samenvatting: Op internet gebaseerde gesprekken kunnen de cognitieve functies bij sociaal geïsoleerde oudere volwassenen aanzienlijk verbeteren. Bij het onderzoek, bekend als I-CONECT, waren 186 deelnemers van 75 jaar en ouder betrokken die vier keer per week deelnamen aan gestructureerde videochats, wat het geheugen en de uitvoerende functies hielp verbeteren, vooral onder mensen met milde cognitieve stoornissen.
In de loop van een jaar hebben deze interacties niet alleen de cognitieve resultaten vergroot, maar ook het emotionele welzijn verbeterd en de connectiviteit vergroot in gebieden van de hersenen die verband houden met aandacht. De bevindingen suggereren dat digitale gesprekken een haalbare strategie kunnen zijn om sociaal isolement en de cognitieve gevolgen ervan te bestrijden.
Belangrijkste feiten:
- Verbeter de cognitieve functie: Deelnemers aan de I-CONECT-studie die regelmatig digitale gesprekken voerden, lieten verbeteringen zien in de globale cognitieve testscores en op taal gebaseerde executieve functies.
- Verbeter het emotionele welzijn: Zowel de controle- als de interventiegroep zagen verbeteringen in de emotionele gezondheid, wat erop wijst dat regelmatig sociaal contact, zelfs kortstondig, positieve effecten kan hebben.
- Neurologische voordelen: Beeldvorming van de hersenen onthulde een verhoogde connectiviteit binnen het dorsale aandachtsnetwerk voor de interventiegroep, wat het potentieel van gespreksinteracties benadrukt om de hersenfunctie te verbeteren.
bron: Harvard
Gewoon praten met andere mensen kan verschillende hersenfuncties stimuleren bij sociaal geïsoleerde oudere volwassenen, zelfs als de interacties via internet plaatsvinden, blijkt uit een nieuwe klinische proef uitgevoerd in het Massachusetts General Hospital.
De resultaten worden gepubliceerd in De wereld van ouder worden.
“We zijn in 2010 met ons eerste proof-of-concept gedragsinterventieonderzoek begonnen, bijna tien jaar vóór de COVID-19-pandemie, waarbij we de aandacht vestigden op de schadelijke effecten van sociaal isolement op onze algehele gezondheid”, legt hoofdauteur Hiroko H. Dodge, hoofdonderzoeker, uit. . Uit onderzoeken gefinancierd door de National Institutes of Health.
De tweede fase van het gerandomiseerde onderzoek met 186 deelnemers, genaamd I-CONECT, maakte gebruik van internet en webcams om gespreksinteracties mogelijk te maken tussen getrainde interviewers en sociaal geïsoleerde individuen van 75 jaar en ouder met normale cognitie of milde cognitieve stoornissen.
Onderzoekers wisselden de toegewezen gesprekspartners van elke deelnemer af om de nieuwigheid van de ervaring te verbeteren, zorgden voor gebruiksvriendelijke apparaten waarmee deelnemers zonder enige internet-/webcam-ervaring gemakkelijk deel konden nemen aan op video gebaseerde gesprekken, en moedigden gesprekken aan met behulp van gestandaardiseerde dagelijkse onderwerpen en fotoprompts .
Gedurende zes maanden werden vier keer per week gesprekken van dertig minuten gevoerd, en daarna nog eens zes maanden tweemaal per week. Een controlegroep van vergelijkbare individuen nam niet deel aan dergelijke gesprekken, maar zowel de interventie- als de controlegroep kregen wekelijks telefoontjes van 10 minuten.
Na de eerste periode van zes maanden had de interventiegroep een hogere globale cognitieve testscore vergeleken met de controlegroep met een grote effectgrootte onder mensen met milde cognitieve stoornissen. Ook hadden deelnemers in de interventiegroep met normale cognitie scores die wijzen op een hogere taalgebaseerde executieve functie.
Aan het einde van de laatste periode van zes maanden hadden deelnemers in de interventiegroep met milde cognitieve stoornissen testscores die duidden op een betere hersenfunctie gerelateerd aan geheugen dan de controlegroep.
Maatstaven voor emotioneel welzijn verbeterden in zowel de controle- als de interventiegroep, wat suggereert dat emoties kunnen worden versterkt door middel van korte wekelijkse telefoongesprekken, terwijl het verbeteren van de cognitieve functie frequente gespreksbetrokkenheid vereist.
Ook toonden hersenscantests aan dat de interventiegroep een verhoogde connectiviteit had binnen het dorsale aandachtsnetwerk – een regio die belangrijk is voor het behouden van visueel-ruimtelijke aandacht – vergeleken met de controlegroep, hoewel deze bevinding zorgvuldig moet worden geïnterpreteerd vanwege het beperkte aantal geëvalueerde deelnemers. Vanwege onderzoeksbeperkingen gerelateerd aan COVID-19.
Op basis van verzoeken van voormalige proefdeelnemers die voortdurend om gesprekken vroegen, richtten Dodge en haar collega's een non-profitorganisatie op, de I-CONNECT Foundation. De organisatie biedt gratis sociale interacties aan voor geïsoleerde ouderen in de gemeenschap, waarbij gebruik wordt gemaakt van hetzelfde materiaal dat in de proef is gebruikt.
“Ons volgende doel is om deze activiteiten uit te breiden om meer geïsoleerde individuen in nood te bereiken, en om dieper in te gaan op de biologische mechanismen achter de impact van sociale interacties op onze hersenfunctie”, aldus Dodge.
“Het aanbieden van frequente stimulerende gespreksinteracties online kan een effectieve strategie zijn om het risico op dementie thuis te verminderen tegen sociaal isolement en cognitieve achteruitgang.
“We zijn van plan deze behandeling uit te breiden naar geriatrische poliklinieken, waar we momenteel fondsen voor werven, en ook de effectiviteit ervan te onderzoeken bij de behandeling van milde tot matige symptomen van depressie.”
Het team onderzoekt ook de mogelijkheid om conversatie-interacties aan te bieden via een chatbot – een door AI getrainde bot – die stimulerende gesprekken levert als een kosteneffectieve interventie.
“We weten dat menselijke verbindingen ongelooflijk belangrijk zijn voor ons emotionele welzijn, maar voor cognitieve stimulatie kunnen chatbots net zo effectief werken als mensen, wat we momenteel onderzoeken”, zegt Dodge, directeur onderzoeksanalyse aan de Universiteit van Californië. , Californië. Hij opende onlangs het Multidisciplinaire Brain Center bij MGH en is faculteitslid aan de Harvard Medical School.
Financiering: De financiering werd verstrekt door het National Institute on Aging.
Over cognitie en ouder worden Onderzoeksnieuws
auteur: Tracy Hampton
bron: Harvard
communicatie: Tracy Hampton-Harvard
afbeelding: Afbeelding toegeschreven aan Neuroscience News
Originele zoekopdracht: Vrije toegang.
“Op internet gebaseerde gerandomiseerde gecontroleerde klinische studie (I-CONECT) bij sociaal geïsoleerde volwassenen ouder dan 75 jaar met normale cognitie of milde cognitieve stoornissen: belangrijkste bevindingen“Door Hiroko H. Dodge et al. De wereld van ouder worden
een samenvatting
Op internet gebaseerde gerandomiseerde gecontroleerde klinische studie (I-CONECT) bij sociaal geïsoleerde volwassenen ouder dan 75 jaar met normale cognitie of milde cognitieve stoornissen: belangrijkste bevindingen
Achtergrond en doelstellingen
Sociaal isolement is een risicofactor voor cognitieve achteruitgang en dementie. We hebben een gerandomiseerde gecontroleerde klinische studie (RCT) uitgevoerd naar verbeterde sociale interacties, met de hypothese dat gespreksinteracties de hersenfunctie kunnen stimuleren bij sociaal geïsoleerde oudere volwassenen zonder dementie. We rapporteren de belangrijkste bevindingen van dit multi-site RCT (internet-based conversational engagement) klinische onderzoek [I-CONECT]; NCT02871921).
Onderzoeksontwerp en methoden
De experimentele groep ontving cognitief stimulerende semi-gestructureerde gesprekken met getrainde interviewers via internet/webcam, vier keer per week gedurende zes maanden (vertrouwd maken) en tweemaal per week gedurende nog eens zes maanden (onderhoud).
Zowel de experimentele als de controlegroep kregen wekelijks telefoontjes van 10 minuten. Er waren protocolwijzigingen nodig vanwege de pandemie van het coronavirus in 2019.
resultaten
In totaal werden 186 deelnemers gerandomiseerd. Na de introductieperiode scoorde de experimentele groep hogere scores op globale cognitieve tests (Montreal Cognitive Assessment). [primary outcome]; 1,75 punten [p = .03]) vergeleken met de controlegroep.
Na inductie hadden deelnemers in de experimentele groep met normale cognitie een hogere taalgebaseerde executieve functie (semantische vloeiendheidstest). [secondary outcome]; 2,56 punten [p = .03]). Aan het einde van de onderhoudsperiode had de experimentele groep mensen met milde cognitieve stoornissen een hogere coderingsfunctie (Craft Story Immediate Recall Test). [secondary outcome]; 2,19 punten [p = .04]).
Het meten van emotioneel welzijn verbeterde in zowel de controle- als de experimentele groep. fMRI in rusttoestand toonde aan dat de experimentele groep een verhoogde connectiviteit binnen het dorsale aandachtsnetwerk had vergeleken met de controlegroep (S= .02), maar de steekproefomvang was beperkt.
Discussie en de implicaties ervan
Het aanbieden van frequente stimulerende gespreksinteracties online kan een effectieve strategie zijn om het risico op dementie thuis te verminderen tegen sociaal isolement en cognitieve achteruitgang.
‘Webgeek. Wannabe-denker. Lezer. Freelance reisevangelist. Liefhebber van popcultuur. Gecertificeerde muziekwetenschapper.’
