Snelle nasale coronavirus-tests zijn mogelijk niet betrouwbaar met de Omicron-variant

Er lijkt nog een laag coronavirus-testchaos te zijn in Amerika: mensen testen mogelijk pas positief op snelle neustesten nadat ze zijn geïnfecteerd, waardoor de tests een onbetrouwbare maatstaf zijn om te bepalen of het veilig is om ze te verzamelen.

Het grote plaatje: Snelle tests zijn geprezen als een manier om Omicron-overschot te overwinnen zonder significante verstoring van het dagelijks leven. Maar het is al weken schaars en nu suggereert nieuw onderzoek – samen met veel anekdotisch bewijs – dat er aanzienlijke beperkingen kunnen zijn aan het nut ervan met dit alternatief.

Nieuws leiderschap: een Kleine voordrukstudie Woensdag vrijgegeven, bleek dat van een case study van 30 mensen die tegelijkertijd snelle nasale antigeentests en speeksel-PCR-tests ondergingen, vier van hen het virus overbrachten na een vals-negatieve snelle antigeentest.

• De mediane tijd tussen de eerste positieve PCR-test en de eerste positieve antigeentest was drie dagen.
• “Op basis van de virale belasting en overdrachten bevestigd door epidemiologisch onderzoek, waren de meeste Omicron-gevallen enkele dagen besmettelijk voordat ze werden gedetecteerd door snelle antigeentests”, concludeerden de auteurs.
• “De implicatie van het beleid is dat snelle antigeentesten mogelijk niet geschikt zijn voor routinematige screening op de werkplek om asymptomatische verspreiding van omicron te voorkomen, vergeleken met eerdere varianten, gezien de kortere blootstellingsduur en lagere infectieuze doses die voldoende zijn voor overdracht”, voegen ze toe. .

speelconditie: Het onderzoek is gebaseerd op Opkomend bewijs Speekseluitstrijkjes zijn mogelijk beter voor het detecteren van omicron dan neusuitstrijkjes.

• Harvard-epidemioloog Bill Hanage schreef per e-mail: “We moeten gaan nadenken over speekseltests, hoewel we, zoals met veel dingen en de omicron, belangrijke beslissingen moeten nemen bij gebrek aan wat als een goede bewijsbasis kan worden beschouwd.” .

Onze gedachtebubbel: Bijna iedereen die ik professioneel of persoonlijk spreek, kent iemand die negatief testte op een snelle antigeentest maar positief op een PCR-test (gouden standaard), of die negatief testte op snelle tests terwijl hij symptomen had gedurende enkele dagen voordat hij een positieve test kreeg, of die een bijeenkomst bijwoonde waar iemand al vroeg een negatieve sneltest had, maar anderen met COVID besmette.

• Er circuleren berichten op sociale media die mensen leiden Om hun keel te schrapen in plaats van hun neus.
• Maar gegevens over hoe vaak dergelijke verhalen voorkomen – of dat het afnemen van de keel in plaats van de neus zelfs werkt in momenteel goedgekeurde tests – zijn schaars.
• “Vroege gegevens suggereren dat antigeentests de Omicron-variant detecteren, maar mogelijk een verminderde gevoeligheid hebben” FDA boeken laat laatste Een maand in een update over het effect van Omicron op antigeentesten.

wat zeggen ze: “We hebben een zeer groot aantal mensen met klinische ziekte gezien die op dag drie en vier negatieve antigeentests hadden maar een positieve PCR-test”, zei Michael Osterholm, directeur van het Center for Infectious Disease Research and Policy aan de Universiteit van Minnesota. .

• “Dus de vraag is, hoe vaak gebeurt dat? Wat betekent dat?”

Kort gezegd: Als je een snelle test kunt krijgen en negatief kunt testen, betekent dit misschien niet dat het veilig is om je bejaarde grootouders te bezoeken of dat je naar je werk kunt gaan zonder je zorgen te maken over de verspreiding van het virus.

• “Dat is een plus b is gelijk aan c,” zei Osterholm. “A, een gebrek aan tests. B, ze zijn misschien niet nauwkeurig. C, een collectieve verwarring.”