Delta-achtige varianten van COVID-19 zullen de ernst van de epidemie waarschijnlijk vergroten

een SARS-CoV-2 Een variant met eigenschappen die vergelijkbaar zijn met die van de delta-variant – verbeterde overdraagbaarheid en het vermogen om mensen met eerdere infectie/vaccinatie te infecteren – zal volgens een wiskundig model een ernstigere pandemie veroorzaken met meer infecties en infecties/superinfecties dan varianten met een van beide eigenschappen alleen bedacht hij.Onderzoekers van de Harvard TH Chan School of Public Health.

Hun werk, dat op 19 november 2021 online werd gepubliceerd in het tijdschrift gevangeniscel, kan onderzoekers en volksgezondheidsfunctionarissen helpen om het belang van nieuwe en bestaande variabelen te interpreteren en om volksgezondheidsreacties te ontwerpen die zijn afgestemd op verschillende scenario’s op basis van de kenmerken van de variabele.

zei Mary Bushman, co-auteur van de celpaper en een postdoctoraal onderzoeker in de afdeling epidemiologie van de Harvard Chan School. “Onze bevindingen suggereren dat het misschien meer is dan alleen een gele vlag – dat is op zich geen groot probleem. Maar in combinatie met een verbeterde overdraagbaarheid kan het een heel groot probleem zijn.”

Naarmate de COVID-pandemie vorderde, zijn er primaire wildtype varianten van SARS-CoV-2 ontstaan. Sommige werden al snel een dominante stam en het aantal infecties nam toe, zoals alfa- en delta-varianten, terwijl andere, zoals bèta, het verloop van de epidemie niet onder controle hadden of significant beïnvloedden. Om de effecten te begrijpen die bepaalde factoren kunnen hebben op een pandemie, heeft Bushman een model gemaakt dat simuleert hoe epidemieën, aangewakkerd door hypothetische variabelen, populaties beïnvloeden met behulp van verschillende combinaties van verhulling met fysieke afstand en vaccinaties.

De analyse simuleerde een SARS-CoV-2-pandemie met veel verschillende hypothetische variabelen, waaronder combinaties van twee eigenschappen: verbeterde overdraagbaarheid, vergelijkbaar met de alfa-variant; gedeeltelijke immuunontsnapping, vergelijkbaar met een bètavariant; Verbeterde overdraagbaarheid met gedeeltelijke immuunontsnapping, vergelijkbaar met de delta-variant; en een variabele zonder attribuut. De analyse hield ook rekening met hoe bepaalde variabelen, zoals maskering/fysieke afstand of vaccinaties, het verloop van de pandemie zouden kunnen beïnvloeden. Voor elk van de scenario’s analyseerden de onderzoekers het totale aantal besmettingen en het aantal/percentage besmettingen dat door vaccinatie is afgewend.

Bushman en hun team stelden vast dat een variant met alleen verbeterde overdraagbaarheid waarschijnlijk gevaarlijker zou zijn dan een variant die gedeeltelijk aan het immuunsysteem zou kunnen ontsnappen. Een variant die beide eigenschappen bevat, kan echter meer infecties, superinfecties en superinfecties veroorzaken dan een variant die slechts een van de twee eigenschappen bevat.

Volgens het model zal vaccinatie naar verwachting ook zeer gunstig zijn in het geval van delta-achtige varianten, omdat de vaccins een groter aantal gevallen zouden voorkomen waarin een meer overdraagbaar virus zou veroorzaken, en omdat de mildere aard van superinfectie aanzienlijk zou moeten verminderen het totale sterftecijfer.

“Het is echt belangrijk voor mensen om te beseffen dat variabelen zoals delta hogere vaccinatieniveaus belangrijker maken”, zegt Bill Hanage, universitair hoofddocent epidemiologie en co-auteur van het celpaper. “Zelfs als we het virus niet kunnen elimineren, kunnen we ervoor zorgen dat mensen het met de beste voorbereidingen het hoofd bieden. Een beter overdraagbaar virus betekent dat er meer infecties zullen zijn zonder vaccinatie, dus meer mensen zullen er baat bij hebben.”

Andere co-auteurs van de Harvard Chan School of Study waren Rebecca Kahn, Bradford Taylor en Marc Lipsitch.

Dit onderzoek werd ondersteund door het National Institute of Allergy and Infectious Diseases van de National Institutes of Health (R01AI128344), het Amerikaanse National Cancer Institute SeroNet (U01CA261277) en de Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention (200-2016-91779).

Referentie: “Bevolkingseffect van SARS-CoV-2-varianten met verbeterde overdraagbaarheid en/of gedeeltelijke immuunontsnapping” door Mary Bushman, Rebecca Kahn en Bradford B. gevangeniscel.
DOI: 10.1016 / j.cell.2021.11.026