Covid zal ons nog lang achtervolgen

️ Schrijf u nu in: krijg Express Premium voor toegang tot de beste verkiezingsrapportage en analyse ️

Waarom HotezHotez is een internationaal erkende arts en wetenschapper die een van de meest vertrouwde stemmen is bij het ontwikkelen van vaccins. Biologie gevestigd in Hyderabad Corbifaxdat wordt gegeven aan kinderen van 12-14 jaar oud in India, werd ontwikkeld in samenwerking met een team van wetenschappers onder leiding van Dr. Hotez in het Vaccine Development Center van het Children’s Hospital in Texas en het Baylor College of Medicine in Houston, Texas.

Covid-19-vaccins zijn ontwikkeld om ernstige ziekte en overlijden te voorkomen. Zullen we vervolgens vaccins zien die de overdracht stoppen of asymptomatische infecties voorkomen?

De oorspronkelijke manier waarop deze vaccins werden ontworpen, was om symptomatische ziekten te stoppen. Dus niet alleen ernstige ziekte en ziekenhuisopname. Dat wil je natuurlijk ook voorkomen, maar je wilt ook stoppen met alle symptomatische infecties en spoedeisende hulp. Ik denk dat dit erg belangrijk is. De reden hiervoor is dat we nu leren over de gevolgen van Lang Covid-19 – zoals neurologische achteruitgang. Dit zal India en de Verenigde Staten achtervolgen. We hebben het recht om hogere prestaties van deze vaccins te eisen, naast bescherming tegen ziekenhuisopname en sterfte. Dit heeft natuurlijk nog steeds de prioriteit. Maar ik denk dat deze vaccins meer kunnen doen, op voorwaarde dat ze adequaat worden versterkt en herzien … (het zal ook afhangen van) hoe we met name heterogene versterkers gebruiken, omdat ik geloof dat dit een blijvende en blijvende bescherming zal bieden.

In het Covi-19 vaccinatiecentrum in New Delhi op zaterdag 4 april 2022.

wij hadden delta variabele ernstige symptomen veroorzaken. Nu hebben we OmicronHet is minder ernstig maar zeer overdraagbaar. De mogelijkheid bestaat dat er in de toekomst nog een variant van Covid-19 opduikt. Hoe ontwikkelen we één enkel Covid-19-vaccin dat bescherming kan bieden tegen alle varianten? Is het wetenschappelijk mogelijk?

Het lijkt alsof je immuniseert en een boost geeft met een vaccin tegen de oorspronkelijke lijn, het houdt eigenlijk redelijk goed stand tegen Omicron – maar het vereist een behoorlijke hoeveelheid booster. Ik denk dat het probleem zit in een plaats als India waar Covishield op grote schaal wordt gebruikt… Het is niet duidelijk of deze vaccins op zich zo sterk zouden zijn als ze zouden zijn met een extra boost. En Corbevax is daar waarschijnlijk een booster voor, en helpt echt bij het bestrijden van de nieuwe zorgwekkende varianten. Dit is iets waar Biological E samen met de Indiase regelgever nu naar kijkt: het potentieel voor Corbevax om niet alleen als een op zichzelf staand vaccin voor kinderen en adolescenten te worden gebruikt, maar mogelijk ook als booster voor volwassenen.

Ik denk dat de Indiase regering agressief een verrijkingsprogramma nastreeft, niet alleen met Corbevax maar ook met anderen, om echt te kijken wat de optimale formule zou kunnen zijn. Ik denk dat dit verstandig is, omdat het misschien wel de beste bescherming is tegen elke nieuwe vorm van angst die zou kunnen ontstaan. Ik denk dat het mogelijk is dat Omicron en zijn subvarianten zoals BA2 binnenkort in de achteruitkijkspiegel verschijnen en de vraag zal zijn wat de toekomst biedt? En ik denk niet dat iemand dat echt kan verwachten. Focussen op het vergroten van de bescherming door middel van versterking zou de beste keuze zijn.

Dr. Peter J. Hotez. (Bron afbeelding: Bayer College of Medicine)

Wat is de mening van de wetenschappelijke gemeenschap over doses stimulerende middelen? Moet het alleen aan prioriteitsgroepen worden gegeven of moet het voor iedereen worden veralgemeend?

Allereerst is er geen consensus in de wetenschappelijke gemeenschap omwille van de volledige openbaarmaking. Ik wil niet doen alsof ik de hele wetenschappelijke gemeenschap hierin vertegenwoordig. Mijn persoonlijke mening: ik ben er voorstander van om genereuzer te zijn met versterkingen en het stimuleren van de hele bevolking, tieners inbegrepen. Hier in de Verenigde Staten heeft Pfizer zojuist een booster aangevraagd voor kinderen van 5-11 jaar. Ik steun het. Dit is waarom: wanneer u de eerste twee doses geeft, zo dicht bij elkaar, dat u enkele maanden later bijna de derde vaccinatie moet geven. Dit is hoe de meeste vaccins werken. Zelfs als je kijkt naar de meeste van onze kindervaccinaties, wat we doen, is een reeks eerste vaccinaties, we wachten zes maanden tot een jaar, en dan voeren we het op. Ik denk dat we mogen verwachten dat Covid-19-vaccins waarschijnlijk dezelfde spelhandleidingen zullen moeten volgen. Dus ik heb de neiging om aan het uiteinde van de versterkingenverdediging te zitten. Ik zeg dit omdat ik collega’s heb die wijzen op bewijs dat je zelfs zonder de boostermedicatie een goede bescherming hebt tegen ernstige ziekte en ziekenhuisopname. Ze hebben gelijk. Maar nogmaals, dit komt terug op het doel van immunisatie. Ik denk dat we het beter kunnen doen. Ik denk dat als we de mogelijkheid hebben om bezoeken aan de spoedeisende hulp te stoppen en langdurige Covid-19 te stoppen, we daarvan moeten profiteren.

Heb je gezien dat mensen die boosters hebben gekregen gedurende lange tijd minder snel Covid-19 krijgen? Is daar wetenschappelijk bewijs voor?

We zijn begonnen. Het is interessant dat u deze vraag stelt. Ik werk nu aan een manuscript, onderdeel van onze Lancet Committee on Covid-19, om de langlopende literatuur over Covid-19-vaccinatie te onderzoeken. Deze personen, die zijn gevaccineerd en geboost, lijken minder kans te lopen om het langdurige Covid-19-virus op te lopen. Dit is nog een zeer belangrijke reden waarom ik denk dat we de vaccinatiestrategie willen verbeteren. Omdat ik denk dat dit een enorme belasting gaat worden voor onze geestelijke gezondheid en ons gezondheidssysteem in het algemeen. We zullen een hele generatie individuen hebben die waarschijnlijk zullen lijden aan hersendegeneratie, cognitieve achteruitgang, inspanningsintolerantie … Dit zal de volgende zijn die ons achtervolgt. Als we kunnen vaccineren om dit te voorkomen, denk ik dat dit het proberen waard is.

Medische hulpverleners wachten op mensen in een tijdelijk COVID-19-testcentrum in Seoul, Zuid-Korea, vrijdag 15 april 2022 (AP)

Dus is er wetenschappelijk bewijs dat aantoont dat boosters langdurig Covid-19 helpen voorkomen?

Ja. Maar het is zo sterk als we zouden willen. We hebben vier en vijf onderzoekspapers over dit onderwerp. Alles kantelt in deze richting. Dit is nu de staat. Covid heeft per definitie tijd nodig om zich lang te ontwikkelen. We zitten nog in het begin van de pandemie en de kranten stromen nu binnen. Maar dat zal de trend zijn.

Denk je dat heterogene versterking beter is? Moet de persoon die de Kofishield-opnamen maakt een andere booster kiezen?

Het hangt er van af. Er kan een kenmerk zijn van een heterogene versterker (een booster die niet past bij de basisvaccinatie). We hebben er wat van gezien in de Verenigde Staten. We zullen de gegevens van heterogene versterkers voor Covishield of covaccinen kijk of er verbetering is. Deze gegevens zijn erg belangrijk; Niet alleen voor India, maar voor de wereld. Het probleem is dat het wereldwijd op zo’n hete manier is gedaan. Ik zou zelfs Corbevax willen zien voor mRNA-vaccins. In principe denk ik dat er enkele heterogene (versterkende) voordelen kunnen zijn. Laten we eens kijken wat de gegevens laten zien.

Uw laboratorium ontwikkelt al bijna tien jaar vaccins tegen coronavirussen. Hoe heeft dat u geholpen bij het ontwikkelen van een vaccin tegen Covid-19?

Nou, het is een heel interessant verhaal. Onze groep werkt voornamelijk aan de ontwikkeling van vaccins voor de verwaarloosde armoedeziekten. We zouden willen zeggen dat we vaccins maken die de grote farmaceutische bedrijven niet hebben geproduceerd omdat er geen financieel rendement op is. Het platform dat we gebruikten bestond al onder vaccinproducenten in lage- en middeninkomenslanden. Ze maken elk hun eigen vaccin van het recombinante eiwit hepatitis B – dat wordt gemaakt door microbiële fermentatie en gist. Dit is een veganistisch proces, lage kosten, en u kunt een zeer effectief vaccin maken. Dus hebben we deze technologie overgenomen. Zodra we de vaccins hebben gemaakt, wordt het voor technologieoverdracht gemakkelijker om ze te verbinden met het systeem dat al bestaat. Dat is wat we hebben gedaan voor parasitaire ziekten. Toen, ongeveer 10 jaar geleden, begonnen we het te doen voor Coronavirus Het SARS-vaccin dat in 2002 uitkwam. En dat was zeer succesvol. Dus toen de Covid-19-reeks uitkwam, was het logisch om te zeggen dat we dat doen. Het lijkt goed te werken met SARS, het zou goed moeten werken met Covid-19. Eigenlijk deed ik dat.

Politieagenten in hazmat-pakken staan ​​naast een voertuig dat het hek beweegt, terwijl bewoners protesteren tegen de verbouwing van aangrenzende appartementencomplexen in isolatiefaciliteiten voor de coronavirusziekte (COVID-19), in Pudong, Shanghai, China. (Reuters)

Zijn er nog andere specifieke vaccins waar je aan hebt gewerkt die binnenkort het daglicht kunnen zien?

Wat we tegen Indiase vaccinproducenten zeiden, is dat als er een bepaald vaccin is waarin je geïnteresseerd bent, en je denkt dat het kan werken met de technologie waar we goed in zijn, we graag zouden samenwerken. Daarom willen we heel graag andere vaccins onderzoeken die later ook een universeel coronavirusvaccin kunnen bevatten. Zelfs nadat we deze vele variabelen hebben doorgenomen – we zagen nu SARS in 2002, MERS in 2012, nu Covid-19 – kunnen we naar Covid 26 of Covid-32 kijken. Hoe beschermen we ons daartegen en maken we een universeel coronavirusvaccin? Dus we zijn in gesprek met Biological E om hen ook met dit concept te helpen.

Er is een voorlopig wetenschappelijk debat gaande over de ontwikkeling van een universeel vaccin tegen coronavirussen. Wat zijn de uitdagingen bij het ontwikkelen van een dergelijk vaccin?

Er zijn twee uitdagingen. Ten eerste is het moeilijk om de exacte volgorde te voorspellen van het volgende virus dat zal verschijnen. Je hebt iets nodig dat brede bescherming biedt tegen een variant waarvan we waarschijnlijk niet eens weten dat die op dit moment bestaat. Dit is dus altijd het probleem. Maar er zijn manieren om dat te doen. We denken bijvoorbeeld dat je door het combineren van onze verschillende coronavirusvaccins dit fenomeen in het epitoop kunt laten uitbreiden, wat betekent dat je een vaccin kunt maken dat de som der delen overtreft in termen van gelijkwaardige bescherming op schaal. Maar nogmaals, wat is hiervoor de beste techniek? Veerkrachtige mensen voelen dat hun platform voordelen heeft. We hebben opnieuw het gevoel dat de infrastructuur al aanwezig is om een ​​vaccin te maken met behulp van recombinante eiwittechnologie via gistfermentatie – laten we daar ook zo hard mogelijk op aandringen.

* Vervolgens hebben we Dr. MV Padma Srivastava, hoofd van het Centrum voor Neurowetenschappen, AIIMS on Long Covid: Understanding Neurological Effects.

Stuur uw vragen naar [email protected]